Wniosek o odbycie stażu

• • • Wniosek o odbycie stażu - DO POBRANIA (DOCX; 199 KB)

      

       

      Załącznik nr 4
      do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa uczniów w projekcie
      „Wsparcie kształcenia zawodowego w szkołach prowadzonych przez Powiat Kłodzki”
      z dnia ……… 2026 r.

       

       

       

      Projekt „WSPARCIE KSZTAŁCENIA ZAWODOWEGO
      W SZKOŁACH PROWADZONYCH PRZEZ POWIAT KŁODZKI”

      w ramach programu Fundusze Europejskie dla Dolnego Śląska 2021-2027

      Nr Projektu: FEDS.08.03-IZ.00-0011/26

      Priorytet 8 Fundusze europejskie dla edukacji na Dolnym Śląsku

      Działanie 8.3 Dostęp do edukacji - ZIT

       

       

       

      Wniosek

      o odbycie stażu zawodowego w ramach projektu pn.: „Wsparcie kształcenia zawodowego
      w szkołach prowadzonych przez Powiat Kłodzki”.

       

      I.  Proszę o przyjęcie mnie na staż do

      ……………………………………………………………………………………………

      ……………………………………………………………………………………………

      ……………………………………………………………………………………………

      (nazwa, adres i NIP firmy przyjmującej na staż)

      W terminie od dnia ………………………………………………….…. do dnia

      Przedmiotem stażu będą wybrane treści programu przedstawionego
      w załączeniu.

      II.  Dane osobowe ucznia

      Nazwisko  …………………………………………………………………………..

      Imię           …………………………………………………………………………..

      Szkoła:      …………………………………………………………………………..

      Klasa:         ……………………………………………………………………………………….....                 

      Zawód: ……………………………………………………………………………………….…

       

      …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

       (adres zamieszkania, kod pocztowy, telefon)

       

       

      Kłodzko, dnia   ………………………

                                                  (data i podpis ucznia)

      

      III. Staż z ramienia ………………………………………………………………..
                                              (nazwa szkoły)

       

       

      nadzorować będzie Koordynator ………………………………………………
                                     (imię i nazwisko Koordynatora)

       

      Wypełnia Zakład Pracy

      I.  Imię i nazwisko oraz funkcja osoby upoważnionej do podpisania umowy:

      ……………………………………………………………………………………………

      ……………………………………………………………………………………………

       

      

      II.  Imię i nazwisko, osoby sprawującej opiekę nad stażystą w zakładzie pracy (osoba niekaralna):

      ……………………………………………………………………………………………

      ……………………………………………………………………………………………

       

      III. Adres mailowy oraz nr telefonu opiekuna stażu:

      ….............................................................................................................

      ….............................................................................................................

      IV. Imię i nazwisko wraz adresem mailowym oraz nr tel. osoby do kontaktu w sprawie umowy:

      ….............................................................................................................

      ….............................................................................................................

       

       

      …………………………………………

      Podpis

       

       

       

       

      Załączniki:

      1. Program stażu.